会陰ヘルニアとは、お尻の横を形成する筋肉が薄くなり、ヘルニア孔という穴ができてしまい、骨盤腔内の臓器や脂肪が飛び出る病気です。Mダックスやコーギーなどの犬種に多く発生し、中年齢〜高齢の未去勢オスに多く発生し、精巣からでるホルモンが原因と言われています。この病気の一番の予防は幼少期に去勢手術を行うことです。ホルモンの作用により筋肉が薄くなり、お尻の横から臓器がでてきます。比較的軽度であれば、ヘルニア孔から脂肪が飛び出るだけですが、重症化すると直腸や膀胱など臓器が飛び出る場合もあります。これにより、排尿や排便障害がおこり、最悪の場合命に関わります。膀胱がヘルニア孔を飛び出した場合は尿路閉塞により尿が出なくなります。これにより尿毒症を引き起こします。閉塞が長期の場合、手術で尿路閉塞を解除したとしても、慢性腎臓病に移行している可能性があり、会陰ヘルニアの治療後も半永久的な治療が必要です。飼い主様で気をつけるポイントは肛門の横は腫れていないか？腫れていたとしたら、ちゃんと排便しているか？、排尿しているか？を見ておく必要があります。肛門の横が腫れていた場合はすぐに動物病院の受診をお勧めします。

会陰ヘルニアの第一選択の治療は外科手術です。当院では未去勢雄であれば、精巣にある総鞘膜を使った整復術(図１)、未去勢雄であれば、浅殿筋を使った整復術(図２)を行い、ヘルニア孔を閉じる手術を行います。状況に応じて術式は変更します。もし会陰ヘルニアの診断および治療に関してご相談があれば、気軽に相談してください。

(図１)上記のイラストは総鞘膜を使った整復術
※『イラストを読む！犬と猫の臨床外科』より抜粋、顧問獣医師渡邉先生の許可済、転載禁止

(図2)上記のイラストは浅殿筋を使った整復術
浅殿筋をヘルニア孔まで牽引していき、浅殿筋をヘルニア孔でフラップします。
※『イラストを読む！犬と猫の臨床外科』より抜粋、顧問獣医師渡邉先生の許可済、転載禁止