軟口蓋過長症や外鼻孔狭窄はフレンチブルドック、パグ、ボストンテリア、ブルドックなどの短頭種に多い病気です。

軟口蓋過長症は、喉頭蓋の先端を越えて過長した軟口蓋の遊離縁が、喉頭の機能を妨げて喉頭蓋の上部を覆ったり、吸気時に声門の中に吸い込まれ、呼吸困難となり、さらに軟口蓋や周囲の喉頭組織に炎症と浮腫を起こす疾患です。軟口蓋過長症の約80％は短頭種の犬でみられ、臨床徴候として、嘔吐、吸気時のゴロゴロやゼーゼー、いびき、呼吸促迫などがあります。また、鼻孔狭窄も同時にみられることが多く、軟口蓋過長を悪化させる要因の一つになっています。これらの病気を持つ短頭種(短頭種気道症候群)は、特に夏場に呼吸状態などの症状が悪化しやすいです。これらの疾患は、適切な外科的処置を行えば、呼吸状態の改善が良好になります。当院では、短頭種の過長した軟口蓋の切除法と鼻孔狭窄の修復を積極的に行っています。その手術方法を当院顧問獣医師の渡邉先生にご解説していただきます。

軟口蓋過長症は、喉頭蓋の先端を越えて過長した軟口蓋の遊離縁が、喉頭の機能を妨げて喉頭蓋の上部を覆ったり、吸気時に声門の中に吸い込まれ、呼吸困難となり、さらに軟口蓋や周囲の喉頭組織に炎症と浮腫を起こす疾患です。

正常な軟口蓋の遊離縁は、喉頭蓋よりわずかに吻側に位置していますが（△）、
軟口蓋過長症での軟口蓋の遊離縁は、喉頭蓋を越えて過長しています（▲） 。

※『イラストを読む！犬と猫の臨床外科』より抜粋、顧問獣医師渡邉先生の許可済、転載禁止

軟口蓋過長症の整復手術では、軟口蓋の遊離縁が喉頭蓋の先端よりわずかに吻側となるように軟口蓋を短く切除します。手術は、気管内挿管をして全身麻酔下で伏臥位あるいは仰臥位に保定して行います。咽頭・喉頭の解剖学的構造を理解していれば、気管内挿管はさほど困難なものではありません。開口器と喉頭鏡を用いた確実な気管内挿管と咽頭・喉頭の露出を行うことが必要です。

術後の軟口蓋浮腫の軽減のため、必要に応じて手術前後にステロイドを投与しますが、抗生物質の投与は通常、必要ありません。術後の食事は1日控えます。

※『イラストを読む！犬と猫の臨床外科』より抜粋、顧問獣医師渡邉先生の許可済、転載禁止

鼻孔狭窄は、軟口蓋過帳の短頭種の犬にみられることが多く、また、鼻孔狭窄における吸気によって軟口蓋の過長が悪化することもあります。軟口蓋過長症の整復手術で鼻孔狭窄が認められた場合、これらの整復を同時に行うことにより、さらに大きな効果が期待できます。

鼻腔狭窄の整復手術には、垂直楔状切除術、水平楔状切除術、外側楔状切除術などがありますが、当院では最も簡単な垂直楔状切除術を行っています。

※『イラストを読む！犬と猫の臨床外科』より抜粋、顧問獣医師渡邉先生の許可済、転載禁止

当院ではこのように手術を行います。興味のある方や聞きたいことがあれば、当院にお問い合わせください。

羽島動物病院　岩佐直樹